| Monday, June 26, 2006 |
| Sensitif |
Sensitif kayak kulit!
Itu tuh...kondisi perempuan menjelang hari "H"-nya tiap bulan. Itu juga yang aku rasakan sekarang. Sensitif abiss!!
Duniaku mulai tidak nyaman. Kondisi aman-tentram cuma bisa sebentar. Ada gangguan lagi minggu kemaren. Padahal aku sedang memperbaiki mood dengan membuat puding strawberry yang manis-manis seger. Dan belajar jadi guru di PosKK. Guru apakah itu? Guru masak,coy!
Asyik juga sebenernya jadi guru, tp hari itu pas baru mulai. Ampun, seluruh badan ngga enak banget. Pegel-pegel, dech. Padahal masih harus bawa mio sendiri. Karena suami lagi recover body. Maklum diporsir buat PKb yang gila2an, bikin dia rada drop juga. ugh, kebayang ngga sih kalo hari-hari ini aku jadi jaraaaang banget bisa bareng-bareng sama suami aku. Apalagi banyak banget yang mesti kita kerjain bareng. Terpaksa terpending gara2 PKBnya itu. Memang sih, ini semua untuk kepentingan umum, tp memang ada yang mesti dikorbankan dalam satu perjuangan, khan ya? Ah, keep fighting dear! jangan sampe sakit ya!
Trus apalagi yang bikin diri jadi sensitif? Hmm...apalagi kalau bukan nasib kontraktor. Rasanya males banget deh...susahnya belum punya rumah sendiri. Rasanya aku sudah mau pindah aja. Rumah yang sekarang rasanya sudah tidak bisa memenuhi harapan aku tentang rumah. Tapiii...we have to still wait. Huhuhuhu....but until when, nih? Aku mulai males di sini. Rasanya mau pindah saja. Ngontrak lagi? Ngga tahu deh! Rumah yg sekarang memang sudah home sweet home, walaupun buku2 sudah tidak muat lagi di rak, koran2 sudah tidak ada penampungnya. Pakaian2 sudah mulai banyak tak muat lemari. Halah! Ruangan ngga bisa dipake macem2 karena mungil dan kecilnya. Malam listrik tak cukup. Air yang terkadang mati. Tapiii....this is my home now. Karenanya aku masih akan tetap bertahan di sini sampai tiba saatnya kami moving. Where? Insya Allah, ke rumah milik kami sendiri. Kerajaan kami sendiri. Tanpa ada gangguan2 yang terkadang bikin sakit hati. Waduh!
Amin..Allahuma Amiin...
^_^ |
baca selengkapnya..
posted by fsusanti @ Monday, June 26, 2006  |
|
|
| Tuesday, June 20, 2006 |
| Wishing, Hoping, and Trying! |
Wishing, Hoping and Trying!
Setelah tiga tahun berharap, berdoa dan mencoba (dengan cara kami sendiri). Belum juga ada tanda-tanda Allah menitipkan amanah-Nya pada kami.
Dan di saat selesai liburan, masih juga belum berhasil, maka konsultasi ke dokter adalah usaha yang harus dilakukan secepatnya.
Tik-tok-tik-tok, counting umur terus berjalan. Tak peduli apa yang terjadi, umur tambah naik, kebutuhan semakin berbeda, dan keinginan untuk memiliki keturunan adalah hal yang lumrah terjadi pada kami.
Maka, dengan bismillah, kami pun memulainya. Dengan petunjuk seorang teman yang baik hati yang memiliki masalah yang sama, maka dengan langkah mantap, aku memasuki ruang praktek seorang dokter SpOg wanita (iya, wanita, akhirnya!).
Langkah-langkah pun diberikan, berikut step-step yang harus kami ikuti :
1. Test di pihak wanita :
1.a. Test USG
Test Ultrasound ini untuk mengetahui kenormalan seorang wanita. Apakah ia memiliki sel telur, memiliki indung telur. juga untuk mengecek apakah ada kista yang menghalangi, apakah setiap bulan ada sel telur yang di-release. Dan sebagainya, yang intinya untuk mengetahui "perlengkapan persiapan awal" seorang ibu.
1.b. Test Hormon Progesteron.
Hormon ini di tes biasanya pada masa luteal (setelah ovulasi) untuk mengetahui balance atau tidaknya komposisi hormon tubuh. Mengapa hanya progesteron? Karena hormon ini adalah hormon yang dihasilkan oleh tubuh setelah merelease sel telur. Jika hormon berada di luar jangkauan normal, maka dokter akan mencoba membuatnya balance terlebih dahulu.
Mari kita lihat apa yang terjadi dari satu siklus haid seorang wanita :
Fisiologi siklus menstruasi
Panjang siklus bervariasi dari 23 hari atau kurang untuk siklus pendek dan lebih dari 35 hari untuk siklus yang panjang. Ada sejumlah perempuan yang siklusnya teratur, sementara ada pula yang bervariasi sampai dengan 7 hari. Untuk lebih memudahkan pemahaman, pada tulisan ini kita gunakan rata-rata siklus 28 hari.
Siklus menstruasi dibawah kontrol hormon seks. Untuk memudahkan, siklus ini dibagi dalam 2 fase yaitu fase sebelum ovulasi dan fase setelah ovulasi.
Fase sebelum ovulasi – dikontrol oleh FSH dan esterogen.
Kelenjar pituitari pada dasar otak akan mengeluarkan FSH yang akan merangsang pematangan folikel di ovarium (indung telur). Pematangan folikel ini akan meningkatkan produksi esterogen.
Pada saat kenaikan esterogen mendekati ovulasi, terjadi perubahan – perubahan sebagai berikut:
>Endometrium (selaput lendir rahim) menebal.
>Serviks menjadi panjang dan lunak serta terbuka.
>Lendir serviks yang diproduksi oleh kelenjar-kelenjar pada serviks menjadi lendir yang bersahabat dengan sperma.
>Peningkatan garam, gula, dan asam amino untuk memberikan makanan pada sperma.
>Peningkatan cairan sampai dengan 10 kali peningkatan volume lendir.
>Lendir yang subur terdiri dari 98 % air – transparan, berkilat, licin, elastis yang disebut efek spinnbarkeit.
Struktur lendir yang subur bila dilihat dengan menggunakan nuclear magnetic resonance memperlihatkan jaringan yang jarang sehingga dapat dilewati oleh sperma.
>Suhu menetap pada tingkat yang rendah.
Ketika esterogen mencapai tingkat tertentu dalam darah, kelenjar pituitari distimulasi untuk menghasilkan LH yang meningkat cepat yang kemudian akan menimbulkan ovulasi (pecahnya folikel yang matang dan mengeluarkan ovum ) dalam 36 jam kemudian.
Fase setelah ovulasi – dikontrol oleh progesteron
Setelah ovulasi, LH menyebabkan pecahnya folikel yang kemudian folikel tersebut akan berkembang menjadi korpus luteum, yang memproduksi progesteron.
Di bawah pengaruh progesteron terjadi perubahan-perubahan:
.>Endometrium melunak guna mempersiapkan diri untuk menerima implantasi(penempelan) telur yang telah dibuahi
.>Serviks memendek, keras, dan tertutup.
.>Lendir serviks menjadi tidak bersahabat untuk mencegah penetrasi sperma.
.>Setelah ovulasi terdapat perubahan status kesuburan – jaringan filamen-filamen menjadi lebih padat membentuk lendir yang tebal yang mencegah penetrasi sperma. Sperma secara cepat akan dirusak oleh cairan vagina yang bersifat asam
.>Suhu akan meningkat sekitar 0,2 ˚C atau lebih.
Korpus luteum akan bertahan sekitar 14 hari, kemudian akan kisut dan mati; progesteron akan turun; suhu turun; dan endometrium akan mengalami disintegrasi sehingga terjadilah menstruasi dan lengkaplah satu siklus.
(sumber: Fisiologi Siklus Menstruasi by Mer-C)
Nah, ini baru tes kedua. Jika ternyata semua tes itu normal, maka step selanjutnya ada tes HSG. Nah apa nih maksudnya?
1.c. TEST HSG
HSG = Hysterosalpingogram adalah test X-ray untuk mengetahui apakah ada penyumbatan di uterus atau di tuba faloppi yang memungkinkan si sperma tidak dapat masuk untuk membuahi sel telur, atau menghalangi jalan sel telur menuju tempat bertemunya dengan sperma (ini intinya). Test ini dilakukan tidak lama setelah haid selesai, dan sebelum berhubungan. Why so? Karena sifat X-ray dan cairan ini dikhawatirkan dapat membunuh janin yang mungkin saja sudah terbentuk.
How to? test ini memang menggunakan suatu contrast material baik yang oilbased ataupun waterbased yang dimasukkan melalui kateter di dalam rahim. Saat material ini melewati saluran inilah, saat di mana X-ray memotret. Dan kita dapat melihat hasilnya tak lama setelah test. Jika terjadi penyumbatan, maka si penyumbat ini harus disingkirkan, dengan berbagai cara medis. Tapi jika ternyata tidak ada penyumbatan sama sekali (everything normal), maka tes selanjutnya harus dilakukan.
Btw, ada suatu study menarik tentang tes ini. Apa itu? hmm..bahwa banyak sekali orang2 yg selesai HSG mendapati dirinya hamil. Lho? Iya, bisa karena mungkin saja selama ini ada sedikit "sumbatan" yang bukan merupakan masalah besar, tp bisa menyebabkan terhambatnya si sel telur atau sperma. Dengan tes ini, contrast material membantu memuluskan jalan untuk keduanya bertemu.
Nah, mari kita lanjutkan dengan test ke-empat. Yaitu test untuk pihak laki-laki :
2. Test untuk pihak laki-laki --Test SPERMA
Yah, inilah satu-satunya tes yang bisa dilakukan oleh para suami. Karena memang tidak ada lagi tes lainnya untuk mereka. Di tes ini akan dilihat pergerakan, bentuk, jumlah,kelincahan, dan daya juang sperma. Tes ini bisa membuat laki-laki tahu akan keadaan spermanya. Jika bentuk, gerak, dsb-nya ternyata ada yang tidak normal, maka dokter Andrologi akan membantu dengan memberikan terapi dan semacamnya.
Trus?? jika tes sperma jg ternyata oke dan baik-baik saja?
Nah, inilah ujung jalan dari semua tes-tes ini.
3. Test ASA = Antibodi Anti Sperm atau test untuk mengecek Imunologi reproduksi.
(aku lupa nih, nama tesnya).
Kini penyebab unxeplained infertility (ketika suami-istri dikatakan sehat dan normal tp belum jg memiliki keturunan) mulai terkuak seiring berkembangnya ilmu pengetahuan. Sebab-sebab unxeplained infertility yang telah diketahui antara lain adalah akibat adanya antibodi atau imunologi reproduksi. Hal ini dapat terjadi pada istri yang alergi terhadap sperma suami. Akibatnya, sperma ditolak sel telur (ovum), sehingga tidak pernah terjadi pembuahan. Dan menurut Dr. Indra G Mansur (androlog)
''Ada juga antibodi yang dihasilkan tubuh suami sendiri, sehingga sperma yang dihasilkan dihancurkan atau dilemahkan kemampuannya karena dianggap benda asing."
Jadi tahu kan fungsi tes ini? Yaitu untuk mengecek antibodi antisperm di dalam tubuh. Jika ternyata ditemukan adanya indikasi ini, maka harus dilakukan terapi. Apa aja terapinya? lihat deh, di kutipan artikel berikut :
Pada sistem reproduksi terdapat sistem kekebalan. Pada perempuan, sistem kekebalan berperan penting dalam menjaga janin. Dengan adanya sistem kekebalan, proses perkembangan janin dapat berlangsung baik dan kebal akan berbagai infeksi. Tetapi pada beberapa perempuan ada juga yang memiliki antibodi antisperma. Akibatnya, ketika memasuki tubuh, sperma dihancurkan oleh antibodi antisperma tadi sehingga terjadi kegagalan pada saat pembuahan.
Perempuan, kata kedua pakar andrologi itu, memang tidak memiliki unsur antigen, seperti halnya pada sperma atau komponen plasma semen. Namun, pada saat perempuan mulai berhubungan seksual dengan pria, dalam tubuhnya akan terbentuk antibodi antisperma terhadap antigen sperma. Pada tingkat tertentu antibodi masih dapat ditembus oleh sperma yang bagus kualitasnya dan dapat mengakibatkan kehamilan.
Disebutkan Indra, ketidakmampuan pembuahan dapat pula disebabkan ketidakcocokan secara seluler antara sperma dan sel telur. Karena itulah harus dilakukan upaya untuk mencocokkan agar tidak terjadi penolakan.
Sementara itu Nukman menerangkan, untuk mengatasi adanya antibodi terhadap sperma dapat dilakukan beberapa terapi, antara lain dengan terapi kondom ataupun pemberian obat-obatan imunologis sejenis kortikosteroid, juga terapi imunosupresif atau menekan reaksi imun.
Pada terapi kondom, suami dianjurkan untuk menggunakan kondom pada saat berhubungan seksual selama 3 hingga 6 bulan. Diharapkan selama itu antibodi pada tubuh istri dapat menurun dan tidak lagi terdapat pada organ reproduksi.( Sumber: kesrepro.info)
Insya Allah perjalanan trying ini melengkapi keluarga kami pada akhirnya. Amiiin...
^_^ Doakan ya prens...! |
baca selengkapnya..
| posted by fsusanti @ Tuesday, June 20, 2006 |
|
|
|
| Sindrom Ibu Baru |
Aku sedang sedikit menganalisa sebuah peristiwa yang ada di Bandung. Seorang Ibu yang membunuh 3 anak kandungnya sendiri (Astagfirullah!). Peristiwa ini menjadi menarik untuk ditelusuri karena di duga sang Ibu mengalami depresi berat, khawatir dengan masa depan anak-anaknya sendiri. Yang dia yakini dia tak bisa memenuhinya.
Suatu depresi yang muncul seiring dengan kelahiran anak-anak. Tapi para psikolog masih meneliti dan membahas kasus ini. Jadi, kesimpulan akhirnya tetaplah belum final.
Yang jadi konsern aku adalah, mengapa seorang Ibu tega membunuh anak kandungnya sendiri? Apatah lagi, wanita ini ada seorang akhwat yang juga bersuamikan seorang aktivis di mesjid. Dia masih dekat dengan agama, tp mengapakah masih juga terkena depresi seperti ini? Wallahu'alam.
Tapi mari bicara sedikit tentang depresi pasca melahirkan (Postpartum blues)ini, as a mother to be, aku juga mesti aware dan memberikan perhatian jg dengan orang2 di sekitarku khan? Jika dan hanya jika, aku mungkin mengalaminya (semoga tidak!), orang2 sekitarku akan cepat tanggap dan tidak membiarkan aku mengalaminya berlarut-larut.
Jadi, di bawah ini artikel mengenai postpartum blues, semoga bermanfaat.
Postpartum blues. Sebenarnya, dalam ilmu kedokteran, ada suatu kondisi pascamelahirkan yang disebut postpartum blues. Kondisi ini menggambarkan adanya perubahan emosional ibu pascapersalinan. Bukannya rasa bahagia yang ditunjukkan, tapi sebaliknya. Wanita tersebut menjadi depresi dan stres dengan kelahiran putra atau putrinya. "Kondisi ini termasuk penyulit pascapersalinan dalam bentuk emosi," menurut dr Bangun Trapsila SpOG.
Memang, selama ini banyak wanita yang bisa melewati periode pascapersalinan tanpa penyulit yang berarti. Namun, kemungkinan adanya penyulit ini harus tetap diwaspadai. Apalagi, bila selama hamil dan melahirkan ibu mengalami banyak penyulit.
Tanpa disadari banyak perempuan, periode pascapersalinan merupakan periode dengan peningkatan stres fisik dan transisi psikologis. "Akibat kekurangan kalori dan protein ditambah kelelahan yang terjadi selama trimester ketiga kehamilan dan persalinan. Semua itu menumpuk jadi satu lantas di’muntah’kan bersamaan," ungkap dr Bangun Trapsila SpOG.
Belum lagi, pada beberapa kasus, ibu harus dipisahkan sementara waktu dengan bayi yang baru saja dilahirkannya. Akhirnya, ini mempengaruhi proses adaptasi ibu dan bayi. "Maka muncullah penyulit emosi pascapersalinan yang biasa disebut postpartum blues itu," tutur staf medik bagian Ilmu Kandungan dan Kebidanan RSU dr Soetomo itu.
Jadi ibu, jadi depresi. Selama masa pascapersalinan itu, banyak wanita yang mengalami perubahan emosional. Depresi merupakan gambaran utama dari perubahan emosi ini. Derajat perubahan emosi ini pada tiap ibu tak sama. Ada yang hanya mengalami gangguan emosi ringan (blues).
Tapi, adapula yang berat dan sampai mengarah ke suatu kelainan jiwa atau psikosis. Postpartum blues merupakan bentuk depresi yang paling sering terjadi pascapersalinan. "Wanita sering mengalami episode depresi pada saat transisi. Yakni, pada hari pertama sampai ke-14," jelasnya. Umumnya, puncak dari episode ini pada hari kelima pascapersalinan.
Gejala yang tampak jelas adalah wanita tersebut sering merasa ’down’ atau menyerah. Akhirnya, mereka lebih mudah menangis tanpa sebab yang jelas. Selain itu, pada beberapa wanita sering mengeluh mudah lelah dan sulit berkonsentrasi. "Bahkan, ada yang sampai dihinggapi perasaan kehilangan, sedih dan rasa bermusuhan dengan suaminya," tutur Bangun.
Ingin bunuh bayi. Depresi pascapersalinan ini pada beberapa kondisi bisa terjadi lebih hebat. "Pada keadaan neurotic depression, wanita tersebut dapat mengalami perasaan kehilangan dan sedih yang mendalam dan menetap berhari-hari bahkan berminggu-minggu," ungkapnya.
Perasaan sedih tersebut sering disertai rasa cemas, mudah marah, gangguan tidur dan gangguan nafsu makan. Kadang-kadang timbul rasa bersalah terhadap pasangannya, sehingga menimbulkan ketakutan atau phobia dengan sekitar.
Pada kondisi yang lebih berat lagi, depresi tersebut disertai dengan perasaan tanpa harapan, kosong, tidak berarti dan sendirian. "Pada keadaan ini, sering timbul keinginan untuk bunuh diri dan kadang-kadang, gawatnya, disertai dengan keinginan untuk membunuh bayinya," terang Bangun gamblang.
Suami Berperan Penting
SAYANGNYA, depresi pascapersalinan ini penyebab timbulnya masih belum banyak terungkap. Diduga, terkait dengan perubahan hormonal yang terjadi selama hamil dan bersalin. Pada perempuan tertentu, perubahan hormon ini justru memicu timbulnya depresi. "Sedangkan depresi yang derajatnya berat, selain hormon biasanya juga dipicu gangguan psikologis yang timbul saat hamil," jelas dr Bangun Trapsila SpOG.
Pengaruh adat istiadat, dukungan keluarga yang kurang, dan tidak adanya dukungan suami bisa menjadi salah satu faktor pemicu. Memang, di iklim negara kita, peran keluarga pihak perempuan sangat besar. Sehingga, suami yang notabene ayah baru, kadang-kadang kurang mendapat tempat untuk membantu istrinya.
Hal lain yang ikut berpengaruh adalah pemicu pada saat rawan pascabersalin. Misalnya, pindah rumah, kehilangan pekerjaan, kesulitan finansial dan sebagainya. "Meskipun tampaknya sepele, namun pada masa itu, perubahan begini sangat mempengaruhi psikis ibu," tandasnya. (tha)
Tanda-Tanda Depresi Setelah Melahirkan
Depresi ringan (postpartum blues)
¢ Merasa tak nyaman dan resah.
¢ Sering menangis tanpa sebab yang jelas.
¢ Ada keluhan mudah lelah dan sulit berkonsentrasi.
¢ Dihinggapi perasaan sedih dan memusuhi suami.
Depresi berat (neurotic depression)
¢ Rasa sedih mendalam yang menetap berminggu-minggu.
¢ Disertai rasa cemas, mudah marah.
¢ Pola tidur kacau, nafsu makan terganggu.
¢ Ketakutan (phobia) tanpa alasan.
Depresi sangat berat
¢ Merasa kosong dan tidak berarti.
¢ Timbul keinginan bunuh diri.
¢ Mungkin disertai keinginan membunuh bayinya.
Sumber dari http://www.klikpdpi.com/ |
baca selengkapnya..
| posted by fsusanti @ Tuesday, June 20, 2006 |
|
|
|
| about me |
|
|
| Yang Baru-baru |
|
| Archives |
|
|
| Shout Box |
|
|
| Links |
|
|
| Friendz of Mine |
|
| |
.jpg)
